A lombociatalgia é uma condição relativamente comum, caracterizada como um episódio de dor que ocorre quando o nervo ciático é comprimido ou irritado. Cada nervo ciático se origina da parte inferior das costas, passa pelo quadril e desce por cada perna. Quando esse nervo está comprimido ou inflamado, ele pode causar dor, dormência e formigamento. Geralmente, a alteração se irradia da parte inferior das costas para as nádegas e as pernas.

A dor ciática lombar é tipicamente causada por hérnias de disco, doenças degenerativas do disco vertebral e a estenose espinhal. Outras causas possíveis de ciática incluem a compressão do nervo por um tumor, cisto na coluna vertebral e a síndrome do piriforme.

O tratamento clínico para a lombociatalgia geralmente inclui repouso, medicamentos para dor, fisioterapia e injeções de corticoides. Às vezes, a cirurgia é necessária se a dor for intensa e/ou não responder a outros tratamentos. Quer saber mais sobre esse quadro? Acompanhe!

Sintomas da lombociatalgia

A dor ciática lombar é uma condição que pode ser apresentar sintomas com intensidade leve à incapacitante, como:

Dor que irradia da parte inferior das costas para uma ou ambas as pernas, podendo estender-se até os dedos dos pés. Essa dor geralmente piora com movimentos específicos, como ao sentar-se, caminhar, dobrar ou levantar, os quais envolvem a mobilização da coluna vertebral.

Essa dor pode estar acompanhada de alterações sensoriais e motoras de origem nervosa, como:

• Dormência, formigamento e/ou queimação na perna;
• Fraqueza e/ou dificuldade em movimentar a perna;
• Espasmos musculares, cãibras e/ou rigidez na região lombar e nos membros inferiores;
• Dificuldade em ficar em pé ou curvar-se para a frente;
• Em casos raros, pode ainda resultar em perda do controle da bexiga e/ou intestino.

Os sintomas surgem nas regiões inervadas pela raiz nervosa afetada. Por isso, uma caracterização cuidadosa do quadro é fundamental para o diagnóstico. Se você tiver algum desses sintomas, é importante consultar um médico para diagnóstico e tratamento. A seguir, vemos as principais causas da lombociatalgia.

Causas de lombociatalgia

Veja as principais causas de lombociatalgia:

Protrusão discal

A protrusão discal é um tipo de condição em que os discos entre as vértebras se projetam para fora, mas em um grau mais leve do que ocorre na hérnia de disco. Isso pode pressionar as raízes nervosas e os nervos próximos. Esse problema geralmente é decorrente da degeneração discal relacionada à idade. Também pode ocorrer precocemente em pessoas expostas a impacto na região devido à profissão, por exemplo. Se não tratada correta e precocemente, a protrusão discal pode evoluir para a hérnia de disco.

Hérnia de disco

A hérnia de disco é uma condição médica que ocorre quando o núcleo de um disco cartilaginoso vertebral se desloca, provocando uma saliência (a hérnia). O quadro pode causar dor, dormência, formigamento e perda de mobilidade dos membros inferiores, dependendo da gravidade da hérnia. As opções de tratamento incluem fisioterapia, medicamentos anti-inflamatórios e, em casos graves, cirurgia.

Estenose do canal vertebral

A estenose do canal vertebral é uma condição que afeta o espaço na coluna vertebral que contém a medula espinhal e a origem raízes nervosas. Ela se caracteriza pelo estreitamento desse canal devido a um aumento do volume dos tecidos que estão ao seu redor. Isso pode levar ao aumento da pressão na medula espinhal e nas raízes nervosas, causando dor intensa, dormência, formigamento ou fraqueza muscular nas áreas afetadas.

Síndrome do piriforme

A síndrome do piriforme é uma condição comum na qual o músculo piriforme nas nádegas fica tenso e inflamado. Geralmente é causada pelo sedentarismo ou pelo uso excessivo de um músculo, levando a espasmos e diminuição da amplitude de movimento na articulação do quadril.

Síndrome pós-laminectomia

A síndrome pós-laminectomia é uma complicação causada por um procedimento cirúrgico conhecido como laminectomia. Ele é feito para remover uma parte da lâmina das vértebras, sendo comumente realizado para tratar a estenose espinhal e outras causas de compressão na medula espinhal ou nos nervos.

É um quadro difícil de diagnosticar e tratar, podendo resultar em uma diminuição na qualidade de vida e até mesmo na incapacidade. A melhor forma de preveni-lo é a realização de procedimentos com médicos experientes, preferencialmente por técnicas minimamente invasivas.

O diagnóstico da lombociatalgia geralmente começa com um exame físico bem-feito, incluindo uma avaliação da coluna vertebral e dos músculos circundantes. Seu médico também pode indicar exames de imagem, como raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para procurar anormalidades.

O tratamento da dor lombar pode envolver opções não cirúrgicas e cirúrgicas. Os tratamentos não cirúrgicos incluem fisioterapia, medicamentos para dor e mudanças no estilo de vida (como a perda de peso). Se os tratamentos não cirúrgicos não forem bem-sucedidos e/ou os sintomas forem graves, a cirurgia pode ser uma opção e a técnica utilizada dependerá principalmente da causa da lombociatalgia.

Quer saber mais sobre a lombociatalgia e como seu tratamento é feito? Não deixe de ler nosso post sobre o tema!