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Dor na coluna: o que pode ser?

Por: Dr. Sonival Azevedo Oliveira

A coluna é uma estrutura muito importante para que possamos executar nossas atividades no dia a dia. Ela apresenta-se dividida em três partes principais, de cima para baixo: a cervical, torácica e lombar. Todas elas podem ser acometidas pela dor.

A dor na coluna é um dos sintomas mais comuns na população. Apesar de se tornar mais frequente à medida que envelhecemos, ela acontece em todas as idades. Portanto, é uma das principais causas de visitas médicas no Brasil e no mundo. Caso persista e não seja tratada adequadamente, a condição pode se tornar crônica e incapacitante.

Por esse motivo, é muito importante entender melhor essa manifestação e identificar as doenças que estão relacionadas a ela. Além disso, é fundamental adotar medidas para prevenir ou aliviar a dor nas costas no dia a dia.

Quando a prevenção não é suficiente para evitar ou aliviar o quadro, a intervenção médica pode envolver o uso de medicações, a fisioterapia e cuidados posturais. Em casos graves e raros, a cirurgia pode ser necessária. Quer saber mais sobre o tema? Acompanhe!

Dor na coluna

A dor na coluna pode se manifestar de diversas, como:

  • Queimação;
  • Pontada;
  • Choque;
  • Aperto;
  • Desconforto.

O sintoma pode se restringir à região da coluna, mas também pode irradiar para outras áreas do corpo. Por exemplo, a cervicobraquialgia é uma condição em que a dor se irradia para os ombros, braços e mãos. Já, na lombociatalgia, a sensação dolorosa pode se estender para as coxas, pernas e pés.

A região da coluna é composta por diversas estruturas, além da própria coluna vertebral.

  • A coluna vertebral é composta por vértebras (ossos achatados, cuja forma varia de acordo com a porção da coluna). Entre elas, estão discos de cartilagem que as protegem contra o impacto, o atrito e outros estresses mecânicos;
  • Alguns músculos se conectam às vértebras para dar sustentação e gerar movimentos;
  • Dentro da coluna vertebral, está a medula espinal, um órgão que recebe grande parte dos sinais nervosos do corpo até o cérebro, o cerebelo e o tronco encefálico;
  • Da medula espinhal, entram e saem raízes nervosas e gânglios, os quais se ramificam para gerar os nervos que conduzem os sinais elétricos aos órgãos e tecidos.

Dor na coluna: o que pode ser?

A dor na coluna vertebral pode ser classificada de acordo com a sua localidade:

  • Cervicalgia — dor na coluna cervical (pescoço);
  • Dorsalgia — dor na coluna torácica;
  • Lombalgia — dor na coluna

Veja as suas principais causas a seguir.

Distensão muscular e lesões ligamentares

É a dor causada por uma lesão nos músculos ou nos ligamentos que se ligam na coluna vertebral. Isso pode acontecer devido a:

  • Movimentos repetidos devido ao trabalho;
  • Excesso de carga sobre a coluna;
  • Manutenção de uma posição inadequada por um longo período;
  • Atividades físicas extenuantes;
  • Movimentos além da amplitude da articulação;
  • Acidentes.

O sedentarismo pode aumentar a predisposição de o quadro evoluir para uma dor crônica.

Discos abaulados ou rompidos

A coluna vertebral precisa suportar o peso da parte superior do corpo, além de receber o impacto da locomoção. Então, está sujeita a um desgaste significativo. Por esse motivo, há várias estruturas para protegê-la.

Os músculos têm um papel muito importante, pois distribuem o peso para outras estruturas do corpo. Já os discos vertebrais são cartilagens que atuam como uma espécie de amortecedores de impacto para as vértebras.

As lesões discais podem ocorrer quando:

  • a pessoa não tem um condicionamento muscular adequado, então há um aumento de pressão sobre os discos vertebrais;
  • o indivíduo mantém uma postura inadequada, o que aumenta a pressão em uma região de um disco;
  • há um impacto maior do que os discos podem suportar;
  • o disco é geneticamente malformado (estrutura proteica ou mineral deficiente determinada geneticamente), que pode se desgastar mesmo sem as condicionantes citadas anteriormente.

Infecções de origem sanguínea ou inflamações reumatológicas, por exemplo, também podem lesar os discos.

Com isso, pode ocorrer a inflamação, o rompimento ou o desvio do disco. Isso pode desencadear a compressão de uma raiz nervosa, levando a um quadro de dor intensa, geralmente em forma de choque e com irradiação.

Artrite

A osteoartrite é uma doença autoimune que pode afetar a região lombar, o que leva à inflamação local e à dor. Em casos graves, ela causa a estenose espinha, um estreitamento do espaço ao redor da medula espinhal. Então, podem surgir dores intensas e incapacitantes que demandam a abordagem cirúrgica da coluna vertebral.

Artrose

A artrose é uma doença degenerativa que acomete as articulações. Sua principal causa é o envelhecimento, o que torna a dor nas costas um sintoma muito comum em pessoas acima de 50 anos. Ela pode acometer qualquer região da coluna vertebral desde a cervical até a lombar.

As principais formas de prevenção da artrose são a manutenção de uma boa postura e o fortalecimento dos músculos da região. Isso pode ser feito com atividades físicas, como o pilates.

Osteoporose

À medida que envelhecemos, os ossos perdem progressivamente a densidade, o que os torna mais frágeis. Com o tempo, a pressão pode achatar as vértebras com osteoporose e levar a pequenas pontas que comprimem as raízes nervosas. Essa condição é a osteofitose, que é conhecida popularmente como bico-de-papagaio.

Além disso, como os ossos estão mais quebradiços e porosos, os pacientes podem desenvolver fraturas bastante dolorosas.

Pessoas com dor persistente na coluna precisam procurar um ortopedista para investigar a causa do sintoma. A partir disso, podemos indicar um tratamento individualizado para a recuperação da funcionalidade e a qualidade de vida.

Quer saber mais sobre a cervicobraquialgia, a dor na coluna cervical que irradia para ombros e braços? Então, confira nosso artigo sobre o tema!

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